Jaunu divkāršas darbības insekticīdu apstrādātu moskītu tīklu plašāka izmantošana sniedz cerību uz malārijas kontroli Āfrikā

Ar insekticīdiem apstrādāti tīkli (ITN) pēdējās divas desmitgades ir bijuši malārijas profilakses stūrakmens, un to plaša lietošana ir spēlējusi izšķirošu lomu slimības profilaksē un dzīvību glābšanā. Kopš 2000. gada globālie malārijas kontroles centieni, tostarp ITN kampaņas, ir novērsuši vairāk nekā 2 miljardus malārijas gadījumu un gandrīz 13 miljonus nāves gadījumu.
Neskatoties uz zināmu progresu, malāriju pārnēsājošie odi daudzos reģionos ir izveidojuši rezistenci pretinsekticīdiko parasti izmanto ar insekticīdiem apstrādātos gultas tīklos (ITN), īpaši piretroīdos. Tas ir samazinājis insekticīdu efektivitāti un kavējis progresu malārijas profilaksē. Šis pieaugošais apdraudējums ir pamudinājis pētniekus paātrināt jaunu gultas tīklu izstrādi, kas nodrošina ilgstošāku aizsardzību pret malāriju.

2018. gadā UNITAID un Globālais fonds uzsāka projektu “Jauni tīkli”, ko vadīja Koalīcija inovatīvai malārijas vektoru kontrolei, cieši sadarbojoties ar valstu malārijas programmām un citiem partneriem, tostarp ASV prezidenta malārijas iniciatīvu, Bila un Melindas Geitsu fondu un MedAccess. Projekts atbalsta pierādījumu vākšanu un pilotprojektus, lai paātrinātu pāreju uz divkārši insekticīdiem apstrādātiem moskītu tīkliem Subsahāras Āfrikā, lai risinātu piretroīdu rezistences problēmu.
Tīkli pirmo reizi tika izvietoti Burkinafaso 2019. gadā un pēc tam Beninā, Mozambikā, Ruandā un Tanzānijas Savienotajā Republikā, lai pārbaudītu to efektivitāti dažādos kontekstos.
Līdz 2022. gada beigām projekts “Jaunie moskītu tīkli” sadarbībā ar Globālo fondu un ASV prezidenta malārijas iniciatīvu bija uzstādījis vairāk nekā 56 miljonus moskītu tīklu 17 Subsahāras Āfrikas valstīs, kur ir dokumentēta rezistence pret insekticīdiem.
Klīniskie pētījumi un pilotpētījumi ir parādījuši, ka divkāršas darbības ar insekticīdiem apstrādāti tīkli ir par 20–50 % efektīvāki malārijas kontrolēšanā nekā standarta tīkli, kas satur tikai piretroīdus. Turklāt klīniskie pētījumi Tanzānijas Savienotajā Republikā un Beninā ir parādījuši, ka tīkli, kas satur gan piretroīdus, gan hlorfenapiru, ievērojami samazina malārijas sastopamību bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 10 gadiem.
Lai ierobežotu un galu galā izskaustu malārijas pārnešanu, ir ļoti svarīgi stiprināt bioloģisko apdraudējumu, piemēram, insekticīdu rezistences, invazīvo sugu un vektoru uzvedības izmaiņu, uzraudzību, monitoringu un pārvaldību. Tikpat svarīgi ir ieguldīt inovatīvos instrumentos, lai risinātu šīs jaunās problēmas.
Lai paplašinātu un uzraudzītu moskītu tīklus, vakcīnas un citas inovatīvas jaunas tehnoloģijas, ir nepieciešamas pastāvīgas investīcijas malārijas kontroles un likvidēšanas programmās, tostarp jānodrošina Globālā fonda un Gavi, Vakcīnu alianses, papildināšana.
Papildus jauniem gultas tīkliem pētnieki izstrādā virkni inovatīvu vektoru kontroles rīku, piemēram, kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus, nāvējošas mājas ēsmas (aizkaru stieņu caurules) un ģenētiski modificētus odus.