Šī pētījuma mērķis ir sniegt datus parinsekticīdspretestība lēmumu pieņemšanai par rezistences vadības programmām Togo.
Anopheles gambiae (SL) jutības statuss pret insekticīdiem, ko izmanto sabiedrības veselībā, tika novērtēts, izmantojot PVO in vitro testa protokolu. Bioloģiskās pārbaudes piretroīdu rezistencei tika veiktas saskaņā ar CDC pudeļu testa protokoliem. Detoksikācijas enzīmu aktivitātes tika pārbaudītas, izmantojot sinerģistus piperonilbutoksīdu, SSS-fosforotioātu un etakrīnu. Sugai specifiska kdr mutācijas identifikācija un genotipēšana Anopheles gambiae SL, izmantojot PCR tehnoloģiju.
Vietējās Anopheles gambiae sl populācijas uzrādīja pilnīgu jutību pret pirimifosa metilu Lomē, Kovijā, Aniye un Kpeletutu. Mirstība Baydā bija 90%, kas liecina par iespējamu rezistenci pret pirimifosmetilu. Visās vietās tika reģistrēta rezistence pret DDT, benzodikarbu un propoksuru. Tika reģistrēts augsts rezistences līmenis pret piretroīdiem, un saskaņā ar sinerģiskiem testiem oksidāzes, esterāzes un glutationa-s-transferāzes bija detoksikācijas enzīmi, kas ir atbildīgi par rezistenci. Galvenās konstatētās sugas bija Anopheles gambiae (ss) un Anopheles cruzi. Visās vietās tika konstatētas augstas kdr L1014F frekvences un zemas kdr L1014S alēļu frekvences.
Šis pētījums parāda, ka ir nepieciešami papildu instrumenti, lai stiprinātu esošās malārijas kontroles intervences, kuru pamatā ir insekticīdi (IRS un LLIN).
Insekticīdu lietošana ir svarīga malārijas pārnēsātāju kontroles programmu sastāvdaļa Āfrikā [1]. Tomēr rezistences parādīšanās pret galvenajām insekticīdu klasēm, ko izmanto gultas tīklu apstrādē un iekštelpu atlieku izsmidzināšanā (IRS), liek mums pārskatīt šo produktu lietošanu un vektoru rezistences pārvaldību [2]. Ir ziņots par zāļu rezistences rašanos dažādās Rietumāfrikas valstīs, tostarp Beninā, Burkinafaso, Mali [3, 4, 5] un īpaši Togo [6, 7]. Jaunākie pētījumi liecina, ka sinerģistu un insekticīdu kombināciju izmantošana palielina malārijas pārnēsātāju uzņēmību apgabalos ar augstu rezistenci pret piretroīdiem [8, 9]. Lai saglabātu kontroles stratēģiju ilgtspējību, jāapsver sistemātiska rezistences pārvaldības integrācija jebkurā vektoru kontroles politikā [2]. Jebkurai valstij ir jāatbalsta rezistences pārvaldības programmu īstenošana, nosakot rezistenci [10]. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ieteikumiem [10] rezistences pārvaldība ietver trīspakāpju pieejas ieviešanu, kas ietver (1) vektoru jutības pret insekticīdiem statusa novērtēšanu, (2) rezistences intensitātes raksturojumu un (3) fizioloģisko mehānismu novērtēšanu, īpašu uzmanību pievēršot sinerģista piperonilbutoksīda (PBO) efektivitātei. Togo pirmais solis, malārijas pārnēsātāju jutības pret insekticīdiem statusa novērtējums, tiek veikts ik pēc 2–3 gadiem Nacionālās malārijas kontroles programmas (NMCP) kontrolpunktos. Pēdējo divu posmu (ti, potenciatoru piperonilbutoksīda (PBO), S,S,S-tributiltrisulfāta fosfāta (DEF) un etakrīnskābes (EA)) pretestības stiprums un efektivitāte nav plaši pētīta.
Šī pētījuma mērķis ir pievērsties šiem trim aspektiem un nodrošināt NMCP ar uzticamiem datiem, lai pieņemtu lēmumus par rezistences pārvaldību Togo.
Šis pētījums tika veikts no 2021. gada jūnija līdz septembrim atsevišķās NMCP kontrolpunktos trīs veselības apgabalos Togo dienvidos (1. attēls). Uzraudzībai tika izvēlētas piecas NMCP monitoringa vietas, pamatojoties uz to ģeogrāfiskajām (dažādas sanitārās zonas) un vides īpašībām (pārnēsātāju pārpilnība, pastāvīgas kāpuru vairošanās vietas): Lome, Bayda, Kowie, Anyère un Kpeletoutou (1. tabula).
Šis pētījums parāda, ka vietējās Anopheles gambiae moskītu populācijas Togo dienvidos ir izturīgas pret vairākiem galvenajiem sabiedrības veselības insekticīdiem, izņemot pirimifosmetilu. Pētījuma vietā tika novērots augsts piretroīdu rezistences līmenis, kas, iespējams, bija saistīts ar detoksikācijas enzīmiem (oksidāzēm, esterāzēm un glutationa-s-transferāzēm). Kdr L1014F mutācija tika konstatēta divās māsas sugās Anopheles gambiae ss un Anopheles kruzi ar mainīgām, bet augstām alēļu frekvencēm (> 0, 50), savukārt kdr L1014S mutācija notika ļoti zemā frekvencē un tika konstatēta tikai Anopheles cruzi odiem. Sinerģisti PBO un EA daļēji atjaunoja jutību pret piretroīdiem un hlororganiskajiem savienojumiem, attiecīgi, visās vietās, savukārt DEF palielināja jutību pret karbamātiem un organofosfātiem visās vietās, izņemot Anye. Šie dati var palīdzēt Togo Nacionālajai malārijas kontroles programmai izstrādāt efektīvākas pārnēsātāju kontroles stratēģijas.
Izlikšanas laiks: 23. decembris 2024