InsekticīdsAr insekticīdiem apstrādāti moskītu tīkli ir izmaksu ziņā efektīva malārijas pārnēsātāju kontroles stratēģija, un tie jāapstrādā ar insekticīdiem un regulāri jāiznīcina. Tas nozīmē, ka ar insekticīdiem apstrādāti moskītu tīkli ir ļoti efektīva pieeja apgabalos ar augstu malārijas izplatību. Saskaņā ar 2020. gada Pasaules Veselības organizācijas ziņojumu gandrīz pusei pasaules iedzīvotāju draud malārijas risks, un lielākā daļa saslimšanas gadījumu un nāves gadījumu notiek Subsahāras Āfrikā, tostarp Etiopijā. Tomēr ievērojams skaits saslimšanas gadījumu un nāves gadījumu ir ziņots arī tādos PVO reģionos kā Dienvidaustrumāzija, Vidusjūras austrumu daļa, Klusā okeāna rietumu daļa un Amerika.
Malārija ir dzīvībai bīstama infekcijas slimība, ko izraisa parazīts, kas cilvēkiem tiek pārnesta ar inficētu Anopheles moskītu mātīšu kodumiem. Šis pastāvīgais apdraudējums uzsver steidzamo nepieciešamību turpināt sabiedrības veselības centienus apkarot šo slimību.
Pētījumi liecina, ka ITN lietošana var ievērojami samazināt malārijas sastopamību, un aplēses svārstās no 45% līdz 50%.
Tomēr āra odu kodumu skaita pieaugums rada problēmas, kas var mazināt atbilstošas ITN lietošanas efektivitāti. Āra kodumu skaita ierobežošana ir kritiski svarīga, lai vēl vairāk samazinātu malārijas pārnešanu un uzlabotu sabiedrības veselības rezultātus kopumā. Šīs uzvedības izmaiņas varētu būt reakcija uz selektīvo spiedienu, ko rada ITN, kas galvenokārt ir vērsti uz iekštelpu vidi. Tādējādi āra odu kodumu skaita pieaugums uzsver malārijas pārnešanas potenciālu ārā, izceļot nepieciešamību pēc mērķtiecīgām āra vektoru kontroles intervencēm. Tādējādi lielākajā daļā malārijas endēmisko valstu ir ieviesta politika, kas atbalsta ITN vispārēju izmantošanu, lai kontrolētu kukaiņu kodumus ārā, tomēr 2015. gadā Subsahāras Āfrikā zem moskītu tīkla guļošo iedzīvotāju īpatsvars tika lēsts 55% apmērā.5,24
2021. gada augustā–septembrī veicām kopienā balstītu šķērsgriezuma pētījumu, lai noteiktu ar insekticīdiem apstrādātu moskītu tīklu lietošanu un ar to saistītos faktorus.
Pētījums tika veikts Pawi woredā, vienā no septiņiem Metekel apgabala apgabaliem Benišangulas-Gumuzas štatā. Pawi rajons atrodas Benishangul-Gumuz štatā, 550 km uz dienvidrietumiem no Adisabebas un 420 km uz ziemeļaustrumiem no Asosas.
Šī pētījuma izlasē bija iekļauts mājsaimniecības galva vai jebkurš mājsaimniecības loceklis vecumā no 18 gadiem, kurš mājsaimniecībā bija dzīvojis vismaz 6 mēnešus.
Respondenti, kuri datu vākšanas periodā bija smagi vai kritiski slimi un nespēja sazināties, tika izslēgti no izlases.
Instrumenti: Dati tika apkopoti, izmantojot intervētāja aizpildītu anketu un novērojumu kontrolsarakstu, kas izstrādāts, pamatojoties uz attiecīgiem publicētiem pētījumiem ar dažām modifikācijām31. Aptaujas anketa sastāvēja no piecām sadaļām: sociāli demogrāfiskās īpašības, ICH lietošana un zināšanas, ģimenes struktūra un lielums, kā arī personības/uzvedības faktori, kas paredzēti, lai apkopotu pamatinformāciju par dalībniekiem. Kontrolsarakstā ir iespēja apvilkt veiktos novērojumus. Tas tika pievienots katrai mājsaimniecības anketai, lai lauka darbinieki varētu pārbaudīt savus novērojumus, nepārtraucot interviju. Kā ētikas paziņojumu mēs norādījām, ka mūsu pētījumos piedalījās cilvēki, un pētījumiem, kuros piedalījās cilvēki, jāatbilst Helsinku deklarācijai. Tāpēc Bahir Dar universitātes Medicīnas un veselības zinātņu koledžas Institucionālā pārskata padome apstiprināja visas procedūras, tostarp jebkuru attiecīgo informāciju, kas veikta saskaņā ar attiecīgajām vadlīnijām un noteikumiem, un no visiem dalībniekiem tika iegūta informēta piekrišana.
Lai nodrošinātu datu kvalitāti mūsu pētījumā, mēs ieviesām vairākas galvenās stratēģijas. Pirmkārt, datu vācēji tika rūpīgi apmācīti, lai izprastu pētījuma mērķus un anketas saturu, lai samazinātu kļūdas. Pirms pilnīgas ieviešanas mēs veicām anketas izmēģinājuma testēšanu, lai identificētu un atrisinātu visas problēmas. Standartizējām datu vākšanas procedūras, lai nodrošinātu konsekvenci, un izveidojām regulārus uzraudzības mehānismus, lai pārraudzītu lauka personālu un nodrošinātu protokolu ievērošanu. Anketā tika iekļautas derīguma pārbaudes, lai saglabātu atbilžu loģisku secību. Kvantitatīvo datu ievadīšanai tika izmantota dubulta datu ievadīšana, lai samazinātu ievades kļūdas, un apkopotie dati tika regulāri pārskatīti, lai nodrošinātu pilnīgumu un precizitāti. Turklāt mēs izveidojām atgriezeniskās saites mehānismus datu vācējiem, lai uzlabotu procesus un nodrošinātu ētisku praksi, palīdzot palielināt dalībnieku uzticēšanos un uzlabot atbilžu kvalitāti.
Visbeidzot, daudzfaktoru loģistiskā regresija tika izmantota, lai identificētu iznākuma mainīgo prognozētājus un pielāgotu tos kovariātiem. Binārā loģistiskās regresijas modeļa piemērotība tika pārbaudīta, izmantojot Hosmera un Lemešova testu. Visos statistikas testos P vērtība < 0,05 tika uzskatīta par statistiskās nozīmības robežvērtību. Neatkarīgo mainīgo multikolinearitāte tika pārbaudīta, izmantojot tolerances un dispersijas inflācijas faktoru (VIF). COR, AOR un 95% ticamības intervāls tika izmantoti, lai noteiktu asociācijas stiprumu starp neatkarīgiem kategoriskiem un bināriem atkarīgajiem mainīgajiem.
Informētība par ar insekticīdiem apstrādātu moskītu tīklu izmantošanu Parveredasā, Benišangulas-Gumuzas reģionā, Etiopijas ziemeļrietumos
Ar insekticīdiem apstrādāti moskītu tīkli ir kļuvuši par svarīgu līdzekli malārijas profilaksei tādos ļoti endēmiskos apgabalos kā Pavi apgabals. Neskatoties uz Etiopijas Federālās Veselības ministrijas ievērojamiem centieniem palielināt ar insekticīdiem apstrādātu moskītu tīklu izmantošanu, joprojām pastāv šķēršļi to plašai izmantošanai.
Dažos reģionos var rasties neizpratne vai pretestība pret ar insekticīdiem apstrādātu tīklu izmantošanu, kā rezultātā ir zems izmantošanas līmenis. Dažos apgabalos var saskarties ar specifiskām problēmām, piemēram, konfliktiem, pārvietošanu vai ārkārtēju nabadzību, kas varētu ievērojami ierobežot ar insekticīdiem apstrādātu tīklu izplatīšanu un izmantošanu, piemēram, Benišangulas-Gumuzas-Metekelas apgabalā.
Šī neatbilstība var būt saistīta ar vairākiem faktoriem, tostarp laika intervālu starp pētījumiem (vidēji seši gadi), atšķirībām informētībā un izglītībā par malārijas profilaksi, kā arī reģionālajām atšķirībām reklāmas aktivitātēs. ITN izmantošana parasti ir lielāka apgabalos ar efektīvu izglītību un labāku veselības aprūpes infrastruktūru. Turklāt vietējās kultūras tradīcijas un uzskati var ietekmēt gultas tīklu lietošanas pieņemamību. Tā kā šis pētījums tika veikts malārijas endēmiskās zonās ar labāku veselības aprūpes infrastruktūru un ITN izplatību, gultas tīklu pieejamība var būt augstāka salīdzinājumā ar apgabaliem ar zemāku izmantošanu.
Saistība starp vecumu un ITN lietošanu var būt saistīta ar vairākiem faktoriem: jaunieši mēdz biežāk lietot ITN, jo jūtas atbildīgāki par savu bērnu veselību. Turklāt nesenās veselības kampaņas ir efektīvi vērstas uz jaunākajām paaudzēm, palielinot izpratni par malārijas profilaksi. Arī sociālā ietekme, tostarp vienaudži un kopienas prakse, var ietekmēt situāciju, jo jaunieši mēdz būt atsaucīgāki uz jauniem veselības ieteikumiem.
Turklāt viņiem parasti ir labāka piekļuve resursiem, un viņi bieži vien ir labprātāki ieviesīs jaunas prakses un tehnoloģijas, tādējādi palielinot iespējamību, ka viņi pastāvīgi izmantos IPO.
Tas varētu būt tāpēc, ka izglītība ir saistīta ar vairākiem savstarpēji saistītiem faktoriem. Cilvēkiem ar augstāku izglītības līmeni parasti ir labāka piekļuve informācijai un labāka izpratne par ITN nozīmi malārijas profilaksē. Viņiem parasti ir augstāks veselības pratības līmenis, kas ļauj viņiem efektīvi interpretēt veselības informāciju un mijiedarboties ar veselības aprūpes sniedzējiem. Turklāt izglītība bieži vien ir saistīta ar labāku sociālekonomisko statusu, kas nodrošina cilvēkiem resursus ITN iegūšanai un uzturēšanai. Izglītoti cilvēki arī biežāk apstrīd kultūras uzskatus, ir atvērtāki jaunām veselības tehnoloģijām un iesaistās pozitīvā veselības paradumos, tādējādi pozitīvi ietekmējot ITN lietošanu savu vienaudžu vidū.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 12. marts